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Dr. João Daniel

Inchaço nas pernas: é variz, lipedema ou linfedema?

Inchaço nas pernas: é variz, lipedema ou linfedema?

Você tira o sapato no fim do dia e a marca da meia fica funda na pele? Ou sente as pernas grossas e doloridas, mesmo cuidando da alimentação? Talvez alguém já tenha dito que é “só retenção” ou “coisa de variz”. Mas pode ser variz, lipedema, linfedema ou outro problema.

Se você já se perguntou “meu inchaço tem nome?”, este texto é para você. A seguir, explicamos de forma simples as três causas mais comuns e que se confundem e como diferenciar cada uma.

 

Inchaço nas pernas nem sempre é variz

O inchaço acontece quando sobra líquido ou volume nos tecidos. No entanto, o motivo muda de pessoa para pessoa. Pode vir das veias, do sistema linfático ou de um acúmulo de gordura doente.

Por isso, tratar todo inchaço como variz atrasa o diagnóstico. E, sem o diagnóstico certo, o tratamento também não funciona.

 

Insuficiência venosa e varizes

As veias das pernas levam o sangue de volta ao coração. Dentro delas, pequenas válvulas funcionam como portinhas que impedem o sangue de descer. Quando essas portinhas enfraquecem, o sangue fica parado nas pernas.

Esse quadro se chama insuficiência venosa. Os sinais mais comuns são:

    • inchaço nos tornozelos, que piora no fim do dia;

    • melhora ao deitar ou elevar as pernas;

    • sensação de peso e cãibras à noite;

    • varizes, vasinhos ou manchas escuras na pele.

Leia também: Tipos de varizes: Qual é a sua? 

 

Lipedema: sintomas que muita gente confunde 

O lipedema é uma doença crônica em que a gordura se acumula de forma anormal, principalmente nas pernas e, às vezes, nos braços. Ele afeta quase só mulheres e costuma surgir ou piorar em fases de mudança hormonal, como puberdade, gestação e menopausa.

Muitas mulheres passam anos ouvindo que é falta de dieta. Contudo, o lipedema não é obesidade comum nem falta de cuidado. Desde 2022, ele aparece na Classificação Internacional de Doenças da OMS (CID-11).

 

Lipedema nas pernas: como reconhecer

    • volume igual nas duas pernas, desproporcional ao resto do corpo;

    • pés finos, como se a perna terminasse em um “degrau” no tornozelo;

    • dor ao toque e sensibilidade na pele;

    • roxos que aparecem com facilidade;

    • gordura que não diminui com dieta ou exercício.

Quer saber se Lipedema e varizes podem estar relacionados? Assista à explicação em vídeo clicando aqui. 

 

Linfedema: quando a drenagem do corpo falha

Além das veias, o corpo tem o sistema linfático. Ele funciona como uma rede de drenagem que recolhe o excesso de líquido dos tecidos. Quando essa rede falha, o líquido se acumula e surge o linfedema.

O linfedema costuma atingir um lado só. Além disso, o inchaço chega aos pés ou às mãos. Com o tempo, a pele pode ficar mais grossa e endurecida. Por isso, quanto antes vier o diagnóstico, melhor.

 

Linfedema após o câncer de mama 

Neste Outubro Rosa, vale um alerta importante. O tratamento do câncer de mama pode incluir a retirada de gânglios da axila ou radioterapia. Ambos podem afetar a drenagem do braço do lado tratado.

Assim, algumas mulheres desenvolvem linfedema meses ou até anos depois. Fique atenta a sinais como peso no braço, anéis ou mangas mais apertados e inchaço na mão. Ao notar qualquer mudança, procure avaliação. O acompanhamento precoce ajuda a controlar o quadro e a preservar a qualidade de vida.

 

Diferença entre lipedema, linfedema e varizes

Veja, de forma resumida, como os três quadros costumam se comportar:

Vale lembrar que os quadros podem aparecer juntos. Uma mulher com lipedema, por exemplo, também pode ter varizes. Portanto, a tabela ajuda a identificar sinais, mas não substitui a consulta.

 

Lipedema, linfedema ou variz: quando procurar um cirurgião vascular

 

O cirurgião vascular cuida das veias, das artérias e do sistema linfático. Ou seja, ele é o especialista indicado para investigar a causa do inchaço. Procure avaliação se você tem:

 

  •  
    • inchaço que se repete ou não melhora;
    • pernas doloridas, pesadas ou com roxos frequentes;
    • volume nas pernas que não responde a dieta e exercício;
    • inchaço no braço após tratamento de câncer de mama.

Atenção: inchaço repentino e doloroso em uma só perna pode ser trombose. Nesse caso, procure um pronto-socorro.

 

Na consulta, o médico conversa com você, examina as pernas e, quando indicado, faz o mapeamento vascular com ecodoppler. Dessa forma, é possível separar o que vem das veias do que vem da gordura ou da linfa. O tratamento costuma combinar compressão, atividade física, cuidados com a pele e, em alguns casos, procedimentos.

 

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Seu inchaço tem nome, e descobrir qual é o primeiro passo para cuidar dele. Você não precisa conviver com dor e dúvida.

 

Lipedema: sintomas que muita gente confunde

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