Você já parou em frente ao espelho e se perguntou: “Isso são vasinhos ou varizes? E qual a diferença mesmo?” Se essa dúvida já passou pela sua cabeça, você não está sozinha. Essa confusão é muito mais comum do que imagina, e entender a diferença entre eles é o primeiro passo para escolher o tratamento mais adequado.
A verdade é que, embora ambos sejam problemas vasculares que podem incomodar esteticamente, vasinhos e varizes são bem diferentes entre si. Cada um tem suas características próprias, suas causas específicas e, principalmente, seus tratamentos ideais. E a boa notícia? Hoje temos opções modernas e eficazes para tratar ambos, devolvendo não apenas a beleza das suas pernas, mas também sua confiança.
Neste artigo, vamos esclarecer de uma vez por todas essas diferenças e apresentar os tratamentos mais modernos disponíveis. Prepare-se para descobrir como a medicina vascular evoluiu e como você pode ter pernas mais bonitas e saudáveis.
A Grande Diferença: Tamanho e Localização
A primeira coisa que você precisa saber é que a diferença entre vasinhos e varizes vai muito além da aparência. É como comparar galhos finos de uma árvore com o próprio tronco – ambos fazem parte da mesma “árvore vascular”, mas têm funções e características completamente diferentes.
O que São Vasinhos (Telangiectasias)?
Os vasinhos, cujo nome técnico é telangiectasias, são como pequenos galhinhos de árvore – fininhos, delicados e superficiais. Eles são pequenos vasos sanguíneos muito finos localizados na camada mais superficial da pele, tendo um diâmetro entre 0,5 e 1,5 mm. Geralmente aparecem em tons avermelhados, arroxeados ou azulados.
Características dos vasinhos:
- Diâmetro de 0,5 a 2 mm
- Localizados nas camadas superficiais da pele
- Coloração avermelhada, roxa ou azulada
- Formato semelhante a uma teia de aranha
- Na maioria das vezes, são questão puramente estética
A diferença das teleangectasias para as varizes é o calibre (os vasinhos tem no máximo 1 a 2 mm de diâmetro, enquanto as varizes são maiores) e a localização (os vasinhos estão localizados nas camadas da pele, enquanto as varizes estão localizadas no subcutâneo).
O que São Varizes?
As varizes são veias maiores e mais profundas que se dilataram e perderam sua capacidade de funcionar adequadamente. É como se fossem estradas principais do sistema circulatório que ficaram “congestionadas” e começaram a se expandir.
Características das varizes:
- Diâmetro superior a 3 mm
- Localizadas no tecido subcutâneo (mais profundas)
- Podem ser azuladas, esverdeadas ou salientes
- Formato serpenteante ou cordões dilatados
- Frequentemente causam sintomas como dor, peso e inchaço
A grande diferença prática é que as varizes podem acarretar também flebite, inflamação dolorosa das veias, levar ao escurecimento da pele com o passar dos anos, eczema e hemorragias (sangramentos espontâneos), culminando com a úlcera varicosa (feridas de difícil cicatrização).
Por que Eles Aparecem?
Entender por que vasinhos e varizes se desenvolvem é fundamental para prevenir novos casos e escolher o melhor tratamento. As causas são multifatoriais, mas podemos agrupá-las em três grandes categorias.
Fatores Genéticos
A genética é, sem dúvida, o fator mais importante. Um indivíduo apresenta um risco de 40% de desenvolver varizes quando um dos genitores apresenta a doença. O risco de desenvolver varizes chega a 90% quando tanto o pai quanto a mãe apresentam o problema.
É como se você herdasse um “código” que determina a resistência das suas veias. Algumas pessoas nascem com paredes venosas mais frágeis ou válvulas menos eficientes, o que predispõe ao aparecimento tanto de vasinhos quanto de varizes.
Influências Hormonais
Os hormônios femininos exercem uma influência significativa no aparecimento de problemas vasculares. Durante a gravidez, menstruação, menopausa ou uso de anticoncepcionais, os níveis hormonais podem afetar a elasticidade das paredes venosas.
Situações de risco:
- Gravidez (especialmente múltiplas gestações)
- Uso prolongado de anticoncepcionais
- Terapia de reposição hormonal
- Período pré-menstrual
Estilo de Vida
Nossos hábitos diários têm um impacto direto na saúde vascular:
- Sedentarismo: A falta de movimento prejudica o bombeamento natural do sangue
- Ficar muito tempo em pé ou sentado: Profissões que exigem posições estáticas
- Obesidade: O excesso de peso sobrecarrega o sistema venoso
- Tabagismo: Prejudica a circulação em geral
- Calçados inadequados: Saltos muito altos ou sapatos apertados
Escleroterapia: O Tratamento Moderno e Eficaz
Agora que você entende as diferenças entre vasinhos e varizes, vamos falar sobre o tratamento que revolucionou a medicina vascular: a escleroterapia. A escleroterapia de varizes, também conhecida como aplicação de vasinhos, é o processo pelo qual os vasinhos (telangiectasias – pequenos vasos avermelhados ou arroxeados visíveis na pele) e as microvarizes ou veias reticulares (veias varicosas com até 3 mm de calibre) são tratados através da injeção de substâncias que promovem a “secagem” (esclerose) desses vasinhos.
Como Funciona a Escleroterapia
O princípio da escleroterapia é relativamente simples, mas muito eficaz. A escleroterapia é um procedimento que consiste na aplicação de uma substância esclerosante diretamente nos vasinhos ou varizes, o que provoca o fechamento dos vasos afetados. Essa substância faz com que a parede dos vasos seque e, ao longo do tempo, o vaso dilatado desaparece, sendo absorvido naturalmente pelo organismo.
É como se fosse um “reset” do vaso problemático. A substância esclerosante causa uma inflamação controlada e proposital na parede interna da veia, fazendo com que ela se feche e seja gradualmente absorvida pelo corpo.
Escleroterapia com Glicose
O principal esclerosante utilizado é a Glicose a 75%, o qual tem uma alta eficácia, baixo risco de manchas e por ser um componente presente no organismo não tem risco de reação alérgica.
Vantagens da glicose:
- Substância natural do organismo
- Baixo risco de reações alérgicas
- Menor chance de manchas na pele
- Eficácia comprovada para vasinhos pequenos
Usualmente indicada para veias e vasinhos um pouco menores, até 2mm de diâmetro, injeta-se a glicose na veia afetada, causando o processo inflamatório que por fim provocará a absorção da veia pelo organismo.
Escleroterapia com Espuma
Para veias maiores e varizes, a técnica com espuma oferece vantagens significativas. O uso do esclerosante na forma de microespuma, ao deslocar o sangue no interior do vaso, minimiza a diluição do mesmo e facilita o reconhecimento de sua concentração intravenosa, o que não ocorre na forma líquida.
Como funciona a espuma:
- O medicamento é misturado com ar ou gás carbônico
- A espuma desloca o sangue dentro da veia
- Maior eficácia para veias de calibre médio
- Melhor visualização durante o procedimento
As concentrações variam de 0,5% até 3%. Os nomes comerciais mais difundidos são o Asclera, Aethoxysklerol e o Varithena.
Laser Transdérmico
O laser transdérmico é uma tecnologia moderna, segura e eficaz no tratamento de vasinhos (telangiectasias) e microvarizes, especialmente nos membros inferiores. É uma excelente opção para pacientes que buscam resultados estéticos com mínimo desconforto e sem a necessidade de injeções.
Funcionamento do laser:
- Feixes de luz concentrados atravessam a pele
- A luz é absorvida pela hemoglobina do sangue
- O calor gerado provoca fechamento dos vasos
- Absorção gradual pelo organismo
Na escleroterapia a laser há uma diferença importante em relação às outras duas: não há injeção de esclerosante na veia.
Outros Tratamentos Modernos Disponíveis
A medicina vascular não parou de evoluir, e hoje temos técnicas ainda mais avançadas que combinam diferentes tecnologias para resultados superiores.
Crioescleroterapia
A crio-escleroterapia é uma técnica moderna e eficaz no tratamento de vasinhos e pequenas varizes, sendo uma excelente alternativa para quem busca resultados estéticos com mais conforto e menos efeitos colaterais. O procedimento consiste na aplicação de um agente esclerosante, geralmente o polidocanol, resfriado a temperaturas negativas, o que proporciona um efeito anestésico local imediato e reduz a chance de hematomas e inflamações após a sessão.
Vantagens da crioescleroterapia:
- Efeito anestésico imediato
- Menor desconforto durante o procedimento
- Redução de hematomas e inflamação
- Recuperação mais confortável
CLaCS (Combinação Laser + Escleroterapia)
A técnica consiste na aplicação de laser transdérmico e de glicose 75%, ambos guiados por realidade aumentada, na mesma sessão. Durante todo o procedimento é realizado o resfriamento da pele a -32oC. O procedimento é realizado com auxílio de um aparelho de realidade aumentada, que amplia a visualização dos vasos e permite mais precisão no tratamento.
Esta é uma das técnicas mais modernas disponíveis, combinando:
- Laser transdérmico
- Escleroterapia com glicose
- Resfriamento da pele (-32°C)
- Realidade aumentada para precisão
- Resultados mais rápidos e duradouros
Qual Tratamento é Ideal para Você?
A escolha do tratamento ideal depende de vários fatores que apenas uma avaliação médica especializada pode determinar. O tratamento de varizes é muito individual e para cada tipo de paciente pode haver um tratamento mais adequado. Muitas vezes podendo ser necessária a associação de métodos de tratamento para um resultado mais eficaz e rápido.
Para Vasinhos Pequenos
Melhores opções:
- Escleroterapia com glicose 75%
- Laser transdérmico
- Crioescleroterapia
- CLaCS (para casos mais resistentes)
As telangiectasias, os famosos vasinhos avermelhados ou arroxeados, e varizes de menor calibre podem ser tratados com laser. Além disso, o laser também pode ser utilizado em outras regiões do corpo, como nos vasinhos no rosto ou tórax.
Para Varizes de Médio Calibre
Opções mais eficazes:
- Escleroterapia com espuma
- Combinação de técnicas
- CLaCS avançado
- Procedimentos minimamente invasivos
Escleroterapia com espuma: esta técnica é indicada para casos especiais, sendo que a concentração do medicamento é menor, diminuindo as chances de manchas escuras, necrose e feridas na pele.
O Papel do Angiologista no Seu Tratamento
Uma das questões mais importantes é: por que procurar especificamente um angiologista? O médico Angiologista e/ou Cirurgião Vascular é o profissional habilitado para atuar no diagnóstico e tratamento dos problemas envolvendo: os vasos sanguíneos das pernas, braços, tronco e pescoço.
Por que o angiologista é fundamental:
A Escleroterapia, popularmente conhecida como aplicação, parece um procedimento simples e meramente estético, mas não é. O médico Vascular estudou o sistema circulatório do corpo humano e realiza um diagnóstico detalhado da sua saúde, apontando, com segurança, a melhor técnica a ser empregada em cada caso, uma vez que os vasinhos e varizes podem ser sinais de um problema maior do que aparentam e, inclusive, requerer tratamento cirúrgico.
O que o angiologista avalia:
- Histórico familiar e pessoal
- Exame físico detalhado das pernas
- Mapeamento do sistema venoso
- Identificação de veias “nutridoras”
- Presença de refluxo venoso profundo
- Necessidade de exames complementares (Doppler)
Se o paciente possui varizes de membros inferiores (que é o segundo estágio da Insuficiência Venosa Crônica) juntamente com as teleangectasias, primeiramente deve ser realizado o tratamento das varizes, pois estas muitas vezes nutrem os vasos.
Cuidados Antes e Depois do Tratamento
Para garantir os melhores resultados e evitar complicações, alguns cuidados são essenciais.
Antes do procedimento:
- Evitar exposição solar por pelo menos 2 semanas
- Não usar cremes ou hidratantes no dia da sessão
- Informar sobre medicamentos em uso
- Usar roupas confortáveis
- Hidratar-se adequadamente
Após o procedimento:
- Usar meias de compressão e evitar exposição ao sol (para não ter problemas com manchas)
- Evitar atividades físicas intensas por alguns dias
- Não usar saltos altos nas primeiras 48 horas
- Fazer caminhadas leves para estimular a circulação
- Manter a área tratada limpa e seca
No dia da sessão de escleroterapia deve-se evitar o uso de cremes e hidratantes nos membros inferiores.
Resultados: O que Esperar
Uma das dúvidas mais comuns é sobre o tempo para ver os resultados. Os resultados da Escleroterapia Estética são graduais. Os vasinhos tratados começam a desaparecer ao longo de algumas semanas após a sessão.
Cronograma típico:
- Primeira semana: Possível escurecimento temporário dos vasos
- 2-4 semanas: Início do clareamento e absorção
- 1-3 meses: Resultado final visível
- Manutenção: Avaliação para novas sessões se necessário
O resultado não é visto na hora, podendo levar até um mês para observar o desaparecimento total dos vasinhos e dos roxos provocados pelo procedimento.
Sobre a permanência dos resultados: Quando é realizado o tratamento dos “vasinhos” e de suas veias nutrícias (“veias mãe”), eles não voltam a surgir. Outra questão importante é que os pacientes com esta doença têm uma predisposição pessoal para ter novas varizes e “vasinhos”.
Fatores que influenciam os resultados:
- Tipo e calibre dos vasos tratados
- Técnica utilizada
- Resposta individual do organismo
- Aderência aos cuidados pós-procedimento
- Predisposição genética
Segurança e Eficácia dos Tratamentos
É natural ter preocupações sobre a segurança dos procedimentos. O tratamento da escleroterapia feito por um médico angiologista ou cirurgião vascular possui baixo risco e é considerado um tratamento seguro. “Há riscos baixos que podem ser identificados pelo médico e tratados de maneira adequada e precoce”.
Possíveis efeitos temporários:
- Hematomas pequenos no local
- Escurecimento temporário dos vasos
- Leve desconforto ou ardência
- Coceira local (rara)
As complicações mais frequentes em todas as formas de escleroterapia são relativamente benignas e quase sempre transitórias, isto é, resolvem-se com o passar do tempo.
Prevenção: Cuidados para o Futuro
Embora a predisposição genética não possa ser alterada, algumas medidas podem ajudar a prevenir o aparecimento de novos vasinhos e varizes:
Hábitos saudáveis:
- Prática regular de exercícios físicos
- Manutenção do peso ideal
- Evitar ficar muito tempo na mesma posição
- Usar meias de compressão quando indicado
- Hidratar-se adequadamente
- Evitar o tabagismo
Cuidados específicos:
- Elevar as pernas sempre que possível
- Fazer exercícios para os pés e panturrilhas
- Usar calçados confortáveis
- Controlar o uso de hormônios
- Fazer acompanhamento médico regular
A pré disposição genética para varizes não tem cura. Porém algumas medidas podem ajudar a conter a progressão da doença: fazer exercícios físicos, evitar anticoncepcionais, controlar o peso, não fumar e utilizar meias elásticas caso seja indicado pelo médico.
Conclusão: Suas Pernas Merecem o Melhor Cuidado
Entender a diferença entre vasinhos e varizes é fundamental para fazer escolhas conscientes sobre seu tratamento. Ambos são tratáveis com excelentes resultados quando abordados por um especialista qualificado.
A medicina vascular evoluiu muito, oferecendo opções modernas, seguras e eficazes. Desde a tradicional escleroterapia com glicose até as mais avançadas técnicas como CLaCS, temos alternativas para cada caso específico.
O mais importante é não deixar que pequenos problemas se tornem grandes incômodos. É fundamental que seja precedido por uma avaliação médica especializada, preferencialmente com um angiologista ou cirurgião vascular. Este profissional irá realizar um diagnóstico preciso para confirmar que os vasinhos são apenas uma questão estética e não um sinal de problemas de circulação mais profundos.
Suas pernas carregam você pela vida toda. Elas merecem cuidado, atenção e os melhores tratamentos disponíveis. Com orientação médica adequada e os tratamentos modernos, você pode ter pernas não apenas bonitas, mas também saudáveis e confiantes.
Lembre-se: cada caso é único, e apenas uma avaliação médica especializada pode indicar o melhor caminho para você. O primeiro passo para pernas mais bonitas e saudáveis é uma conversa franca com um angiologista de confiança.
Para uma avaliação completa e personalizada dos seus vasinhos ou varizes, agende uma consulta com o Dr. João Daniel. Com as mais modernas técnicas de escleroterapia e um olhar atento às suas necessidades específicas, podemos encontrar juntos a melhor solução para suas pernas.
